国民健康保険法に基づいて行う国保組合です 医師、従業員及び家族が加入出来ます
毎月の保険料は均等割(一人当り)です
保険料については、「保険料」をご覧下さい
一部負担割合
未就学児は 2割(20年4月1日から)
70歳以上は「高齢受給者証に示されている割合
 ■ マイナ保険証・資格確認書についてのご案内■
◇保険証発行終了に伴う取り扱いについて
 令和6年12月2日以降、現行の保険証の取り扱いが変わります。現行の保険証は発行されなくなり、マイナ保険証もしくは資格確認書での運用が本格化いたします。当組合の組合員様に向けてのご案内とQ&Aを下記に掲示させていただきますので、ご確認くださいますようお願いいたします。
 また、届出申請につきましても、一部変更がございます。下記の内容をご確認のうえで届出くださいますようお願いいたします。

手続き上の注意・おねがい(必ずお読みください)
概要
Q&A

2024年12月2日以降の資格に関する届出については下記書類をご利用ください。
正組合員新規加入用(医師加入用)
准組合員新規加入用
家族追加加入用
包括資格喪失(脱退)届(正組合員を含む被保険者用)
資格喪失届(正組合員以外の被保険者用)
変更届
法第116条該当届
再交付申請書(未回収届)

 ・マイナンバー制度に関しては下記へお問い合わせください。
   マイナンバー総合フリーダイヤル TEL:0120-95-0178

 
   

 

 ■ 保険医療機関等の皆様へ ■

  ◇レセプト請求時の記号番号について
 当組合の記号番号は「〇〇−〇〇〇〇」もしくは「〇〇−〇〇〇〇−〇〇」
 で、枝番はこれとは別に記載されています。

 レセプト請求する際は、記号番号をハイフンを含めて「番号欄」へ記載していただ
 き、枝番は枝番の欄へ記載していただきますようお願いいたします。
 
   
■ お 知 ら せ ■
◇医療費通知の送付について
 令和6年1月から令和6月12月診療分の医療費通知を令和7年2月下旬に世帯の組合員宛てに送付する予定です。マイナンバーカードを健康保険証として利用登録されている場合は、マイナポータル上で医療費通知情報を閲覧することも可能です。

◇産前産後期間の保険料軽減について

 子育て世代の負担軽減、次世代育成支援等の観点から、令和6年2月1日以降に出産した被保険者の産前産後期間の国民健康保険料の軽減措置を実施いたします。軽減措置を受けるには届出が必要となりますため、下記リンクの内容をご確認いただきご申請くださいますようお願いいたします。
産前産後期間の保険料軽減について


◇当組合を騙る不審な証明書への注意喚起◇
 今般、愛知県医師国民健康保険組合を騙って発行されている「資格証明書」なる文書の存在が確認されております。当組合では「資格証明書」は発行しておりません。また、当組合が発行する証明書等につきましては「公印」が押印されておりますので、不審な証明書がお手元にお届きになられました場合は必ずご確認いただき、当組合にご連絡くださいますようにお願いいたします。

年末年始休暇のお知らせ
 
令和6年12月28日(土)から令和7年1月5日(日)まで休業させていただきます。何

卒、ご留意願います

夏期休暇のお知らせ
 令和6年8月13日(火)から15日(木)まで休業させていただきます。何卒、ご留意願います。


◇資格取得に係る適用除外承認証の送付について
 資格取得手続きの際にご郵送いただいております適用除外承認証につきましては、誤送付等防止の観点からFAXでの送付は固くお断りしております。改めてご承知おきくださいますようお願い申し上げます。


未就学児に係る子育て世代への保険料補助について
 
国民健康保険法施行令の改正により、子育て世帯の経済的負担を軽減するため、11月30日時点において当組合へ加入している未就学児の国民健康保険料の軽減措置(未就学児一人当たり年12,000円を還付)を令和4年度より行うこととなりました。詳しい内容や還付方法につきましては、12月頃に対象世帯へ通知いたします。※申請制になります(申請期日有)

70歳以上の被保険者証(兼 高齢受給者証)について

【対象:昭和24年8月2日〜昭和30年7月1日生まれの被保険者】
  8月以降にご使用いただく被保険者証(兼 高齢受給者証)について、
 送付スケジュール等の案内を掲載いたしましたので、対象の方はこちら
 ページをご参照ください。


所得調査の実施

 厚生労働省の指示により「国保組合に対する国庫補助算定のための所得調査の実施」をいたします。これは国保組合に対する国の補助金を適切に算定するための重要な調査となります。
 今回の調査はマイナンバーを用いた情報連携により、調査対象者の所得情報を取得いたしますが、取得した情報は他の目的に使用することはありません。
 また、調査対象者は厚生労働省による「無作為抽出方式」により決定されます。
調査対象に該当したことへの個別のお知らせはいたしませんので予めご了承ください。
 なお、所得未申告等で情報を取得できない場合は、別途「所得申告のお願い」を行うことがあります。

調査内容:2022年度の市町村民税(2021年所得)にかかる課税標準額
調査機関:7月上旬から9月下旬

DV等被害者の情報の取り扱いについて

 現在、マイナポータルというポータルサイトで、マイナンバーの利用により、自己情報(特定健診情報や医療費通知情報等)と情報提供等記録の情報(国の機関や市町村が個人情報をやりとりした記録)の閲覧が可能となっています。DVや虐待等の被害で加害者に住所等を知られたくないとお悩みの方につきましては、閲覧の設定を不可とすることができますので一度ご相談ください。

◇健康保険の適用除外承認申請を行う際における留意事項について 

 適用除外申請に関しましては、以前より何度か当局より通達がまいっておりますが、近年特にその取扱いにつきまして期日の厳格化が求められてきております。

 適用除外申請は、「事実の発生した日から14日以内(平成28年4月1日改正)」に愛知事務センターもしくは管轄の年金事務所に届け出る必要がございます。

 申請が遅れ、受け付けていただけなかった事例がございます。新たに従業員を雇用されたり、労働環境に変化が生じた際には、速やかなお手続きをお願い致します。

 尚、本組合におきましても、事業主の方からの申請が遅延されている事例に関しましては、適用除外申請をお受けできない場合がございますことをあらかじめ申し上げます。

※厚生年金保険被保険者資格取得届については「事実があった日から5日以内に」届出することが必要。

◇厚生年金保険資格取得届、健康保険被保険者適用除外承認申請書等社会保険諸法令に基づく申請書等の取扱いについて 

 ・厚生年金保険資格取得届、健康保険被保険者適用除外承認申請書等社会保険諸法令に基づく申請書等の作成、提出手続等の業務を社会保険労務士等法令で定められた者以外に委託することは法令で制限されています。

 ・これらの者以外に業務を委託することは、社会保険労務士法第27条(業務の制限)に違反することとなります。


 (参考-社会保険労務士法<抜粋>)

 (業務の制限)

 第二十七条  社会保険労務士又は社会保険労務士法人でない者は、他人の求めに応じ報酬を得て、第二条第一項第一号から第二号までに掲げる事務を業として行つてはならない。ただし、他の法律に別段の定めがある場合及び政令で定める業務に付随して行う場合は、この限りでない。

 (社会保険労務士の業務)

 第二条  社会保険労務士は、次の各号に掲げる事務を行うことを業とする。

 一  別表第一に掲げる労働及び社会保険に関する法令(以下「労働社会保険諸法令」という。)に基づいて申請書等(行政機関等に提出する申請書、届出書、報告書、審査請求書、再審査請求書その他の書類(中略)を作成すること。

 一の二  申請書等について、その提出に関する手続を代わつてすること。

 一の三  労働社会保険諸法令に基づく申請、届出、報告、審査請求、再審査請求その他の事項(中略)について、代理すること(以下省略)


 (参考-社会保険労務士以外で業務委託できる者)

 弁護士、行政書士(昭和55年9月1日時点で行政書士会に登録していた者は、書類等の作成及び帳簿書類の作成のみ可能)、公認会計士(財務書類の調整等に付随して行う場合のみ可能)、税理士(税務代理、税務書類の作成等に付随して行う場合のみ可能)


◇特定健康診査について

   平素は、本組合事業運営に格別のご理解ご協力を賜り厚くお礼申し上げます。
  さて、40から74歳の被保険者が対象となります標記の件につきましては、 本組合から5月末に受診券を発送し、受診方をお願いをしているところですが、受診状況が思わしくありません。
  本組合としましては、多数受診されませんと、将来、後期高齢者支援金が加算される恐れがあり、延いては組合員の皆様方の保険料負担に悪影響を及ぼしかねません。
  つきましては、是非とも積極的な受診に努められますよう、ご配意よろしくお願い申し上げます。




        

      

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